Impacto

Boletín clínico, sanitario y social al servicio del Sistema Nacional de Salud

Español Vol.1 nº3 Abril 2008

 

Elaborado por:

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Centro Cochrane Iberoamericano

(ubicado en el Hospital de Sant Pau)

Impacto

English Vol.1 nº3 April 2008


Rincón de revisiones y guías

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La amniotomía no sirve para acortar el trabajo de parto espontáneo

Eso es lo que se deriva de una revisión Cochrane, basada en 14 estudios con casi 5 mil mujeres. Las pruebas no apoyan la ammiotomía (también conocida como rotura artificial de membrana o rotura de aguas) como práctica habitual para las mujeres en trabajo de parto espontáneo.

La rotura artificial e intencional de membranas durante el trabajo de parto, a veces llamada amniotomía es uno de los procedimientos más utilizados en la práctica moderna de la obstetricia y el parto. El objetivo de romper las aguas es acelerar y fortalecer las contracciones y, de este modo, acortar la duración del trabajo de parto. Se cree que la rotura libera productos químicos y hormonas que estimulan las contracciones. Durante los últimos años, la amniotomía ha sido la práctica estándar en muchos países de todo el mundo, incluso llegándose a recomendar y realizar de manera sistemática en todas las mujeres en algunos centros.

Después de la revisión, los autores no recomiendan la introducción de esta práctica como parte del tratamiento y el cuidado estándar durante el trabajo de parto. Recomiendan además que las pruebas presentadas en esta revisión estén disponibles para las mujeres a quienes se les ofrece la amniotomía, ya que podrían resultar útiles como base para la discusión y para las decisiones tomadas entre las pacientes y los cuidadores. Se recomienda, finalmente, que podría resultar útil informar a las mujeres como parte de su educación prenatal.

La revisión incluyó 14 estudios con 4.893 mujeres, donde un ensayo multicéntrico contó con 1 463 mujeres. No hubo pruebas de diferencias estadísticas en la duración del período de dilatación, ni en la satisfacción materna con la experiencia del parto, ni en la puntuación de Apgar baja menor que siete a los cinco minutos.

Fuente original:

Smyth RMD, Alldred SK, Markham C. Amniotomía para acortar el trabajo de parto espontáneo. La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 1. Oxford: Update Software Ltd.

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