La estadística como herramienta para mejorar la asistencia sanitaria

La aplicación del control estadístico de procesos y la gestión del cambio son herramientas clave para la mejora de la asistencia sanitaria

El objetivo de esta revisión sistemática (Qual. Saf. Health Care 2007;16:387-399) es proporcionar una visión de la aplicación del control estadístico de procesos (CEP) en la mejora de la asistencia sanitaria, identificando los beneficios, limitaciones y barreras y los factores facilitadores de su aplicación que se han citado en la literatura.

El CEP es un conjunto de métodos para la mejora continua de sistemas, procesos y resultados, basado en el aprendizaje a partir de los datos. Utiliza métodos como los gráficos de control, histogramas, análisis de Pareto, etc. para visualizar y analizar el funcionamiento de un proceso a lo largo del tiempo. El CEP no se limita a proporcionar información de monitorización, sino que puede ser una herramienta para gestionar el cambio mediante un feedback continuo.

La revisión identifica 57 estudios que describen aplicaciones del CEP, con desenlaces que varían desde indicadores de proceso de la salud de los pacientes hasta resultados de salud, y diversos aspectos de los procesos asistenciales y de gestión organizativa. El CEP ha demostrado ser aplicable en un abanico de entornos y especialidades, en diferentes niveles de organización e incluso directamente por pacientes. En la revisión se identifican diversas estrategias para mejorar el CEP como pueden ser el ajuste del riesgo y la estratificación, que permiten un mejor análisis CEP cuando los datos disponibles provienen de poblaciones heterogéneas de pacientes.

Ninguno de los estudios incluidos en la revisión fue diseñado para estimar la magnitud del beneficio derivado de la aplicación del CEP. Los autores afirman que los resultados de esta revisión pueden cimentar la realización de futuros estudios evaluativos que aporten datos para una estimación cuantitativa.