Confirmado el riesgo de la Eritropoyetina

La eritropoyetina recombinante incrementa el riesgo de tromboembolismo venoso y muerte en pacientes con anemia asociada con el cáncer

La eritropoyetina (EPO) es una hormona de origen renal que se encarga de estimular la eritropoyesis (formación de glóbulos rojos). La EPO producida mediante técnicas de ingeniería genética recibe el nombre de EPO recombinante, y está autorizada en el tratamiento de la anemia asociada con enfermedad renal crónica y la asociada con cáncer. Recientemente, han surgido dudas sobre la seguridad de la EPO recombinante en el tratamiento de la anemia asociada con cáncer.

En 2006 fue publicada una revisión sistemática de ensayos clínicos (57 estudios con 9353 pacientes) que alertaba sobre el incremento real del riesgo de eventos trombo-embólicos y de una posible reducción de la supervivencia de los pacientes con cáncer complicados con anemia. (J Natl Cancer Inst 2006;98:708-14).

Recientemente, estos resultados han sido confirmados con otra revisión sistemática de ensayos clínicos (51 estudios con 13.611 pacientes) la cual muestra un elevado riesgo de episodios de tromboembolismo y una reducción de la supervivencia de los pacientes (JAMA 2008;299:914-24).

Ambas revisiones sistemáticas poseen una alta calidad metodológica y sólida consistencia, lo cual aumenta la certeza del riesgo que supone el uso de la EPO recombinante en esta población de pacientes. Los mecanismos mediante los cuales la EPO recombinante puede afectar a la supervivencia de los pacientes con cáncer no están completamente definidos.