Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad

Introducción

La Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud (SNS) constituye un eje clave para responder al impacto creciente de las enfermedades crónicas sobre las personas, los servicios sanitarios y la sostenibilidad del sistema. Desde su puesta en marcha en 2012, impulsa la evolución hacia un modelo de atención centrado en las personas, proactivo, integrado y orientado a la equidad.

La atención a la cronicidad exige reforzar la coordinación entre ámbitos asistenciales, avanzar en la atención integrada social y sanitaria, adecuar la práctica clínica y fomentar la corresponsabilidad de pacientes, familias y personas cuidadoras, incorporando los determinantes sociales de la salud. Este enfoque abarca todas las etapas del ciclo vital, reconociendo que la cronicidad puede afectar a personas de cualquier edad y requiere respuestas adaptadas a cada situación. En este contexto, el sistema sanitario debe garantizar la continuidad asistencial y una atención coherente y personalizada, en la que la Atención Primaria desempeña un papel relevante como eje vertebrador.

El Documento de Desarrollo 2025–2028 consolida este marco estratégico y lo traduce en recomendaciones operativas para avanzar hacia una atención más adecuada, segura y centrada en las necesidades reales de las personas, reforzando la cohesión del SNS.

Documento principal de la estrategia

Documentos de desarrollo

Abordaje de la Enfermedad Renal Crónica (2026) : documento que ofrece recomendaciones consensuadas para la detección precoz de la enfermedad renal crónica, mejorar la coordinación entre profesionales sanitarios y ayudar a las personas a cuidar mejor de su salud, con el objetivo de frenar la progresión de la enfermedad y mejorar la calidad de vida.
- Nota de Prensa: Aprobación CISNS (09 abril 2026)
Estratificación de la Población por Grupos de Morbilidad Ajustada – GMA-SNS
- Informe del Proyecto de Estratificación de la Población por Grupos de Morbilidad Ajustados (GMA) en el SNS (2014-2016) : Informe que describe el uso de los Grupos de Morbilidad Ajustados (GMA-SNS) como herramienta de estratificación poblacional para clasificar a la población según su carga de morbilidad y complejidad, con el fin de apoyar la planificación sanitaria y el abordaje de la cronicidad en el Sistema Nacional de Salud.