La catarata en el paciente adulto

Primera guía sobre la detección, manejo quirúrgico y seguimiento del paciente adulto con catarata disponible en el portal GUIASALUD

El catálogo de guías de práctica clínica (GPC) de GUIASALUD pone a disposición de los usuarios la GPC sobre la catarata en el paciente adulto (2008) producida por el Servicio de Oftalmología del Complexo Hospitalario Universitario de Vigo con el respaldo de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Galicia (AVALIA-t). Se trata de la primera guía incluida en el catálogo que aborda temas en oftalmología.

Entre el público destinatario se encuentra no sólo el especialista en oftalmología y de atención primaria, sino también todo profesional de la salud en contacto con el paciente con cataratas en las consultas o en el quirófano. Dispone también de información dirigida a pacientes que van a ser intervenidos de cataratas.

El documento presenta una estructura eminentemente práctica abordando los aspectos de examen oftalmológico, valoración, derivación y prioridad de la lista de espera en atención primaria, estudios pre-operatorios y consulta anestésica, tipos de intervención, cuidados generales antes, durante y después de la intervención, complicaciones de la cirugía y revisiones periódicas. Hay que destacar que la guía realiza recomendaciones sobre el tipo de catarata más frecuente, la asociada a la edad, y no aborda las de causa congénita, traumática o en la edad infantil.

Entre las recomendaciones clave destacan:

Sospecha de catarata ante una disminución de la agudeza visual que no se recupera con corrección

Indicación de cirugía no sólo por disminución de agudeza visual sino según las preferencias del paciente y la limitación de la calidad de vida

Indicación de anestesia tópica o también de tipo general que requiere la presencia de un anestesista

Tratamiento con povidona iodada tópica antes de la intervención y la cefuroxima intracameral: reducen las complicaciones infecciosas

Las lentes de bordes cuadrados reducen las complicaciones

Realización de un seguimiento a las 24 horas en los casos complicados.

El documento, que ha recibido financiación por parte del laboratorio Pfizer, realiza una revisión exhaustiva y crítica de las guías internacionales existentes sobre el tema de interés, adaptando y ampliando en caso necesario las principales preguntas que responde la presente guía.

Fuente original:

CHUVI, AVALIA-t. Catarata en el paciente adulto. Portal GUIASALUD. Id: 421