Contenido de la Historia Clínica Digital del SNS

La Historia Clínica Digital del SNS estará formada por todos los conjuntos de datos clínicos que recogen la información relevante para la atención sanitaria que aportan al ciudadano niveles adecuados de calidad en la asistencia al ciudadano fuera de su entorno geográfico habitual.

Contenido de la HCDSNS

Desde esta perspectiva, la HCDSNS se encuentra conformada por los siguientes documentos de información clínica:

  • Informe Clínico de Alta
  • Informe Clínico de Consulta Externa
  • Informe Clínico de Urgencias
  • Informe Clínico de Atención Primaria
  • Informe de Cuidados de Enfermería
  • Informe de Resultados de pruebas de imagen
  • Informe de Resultados de pruebas de laboratorio
  • Informe de Resultados de otras pruebas diagnósticas
  • Historia Clínica Resumida

Cada uno de estos informes y su contenido, recogen de forma resumida los datos que se encuentran recogidos en la Historia de Salud de cada paciente.

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